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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

過去腸病毒重症多以71型為主，但今年卻不見一例，其他病毒型則呈現「百家齊放」狀態，更出現歷年未見重症的D68及長達10年未見的伊柯5型，專家分析，病毒型別變多，鑑別診斷要更小心，腸病毒症狀表現不僅口、手、足病及咽峽炎，若皮膚長疹、氣喘及肺炎都要特別小心。

台大小兒部主任黃立民表示，腸病毒是一群病毒，跟明星一樣，71型重症在台灣紅了一段時間之後，現在不紅了，換成別人紅。雖然今年出現許久未見的型別，但所幸都未再出流行，但昨日出現的D68型值得特別注意，其致病的危險程度僅次於71型。

黃立民指出，腸病毒71型重症多侵襲腦部形成腦炎，且威脅多侷限在5歲以下兒童，但D68型卻是侵犯呼吸系統，且對7、8歲的大小孩一樣會有威脅，由於其2015年在美國曾有一波流行，這次台灣也出現D68型重症病例，後續更要留意D68型是否自此開始流行，也提醒民眾及醫師，腸病毒症狀的表現將更為多元，需要特別注意小心。

林口長庚感染科教授級主治醫師黃玉成表示，今年腸病毒重症病毒型別雖線上訂年菜然變多，主要是71型主角不見了，形成配角活踫跳撐場，但仍以散發為主，目前尚未看到流行，民眾不用太擔心。

黃玉成指出，由於病毒型別變多，腸病毒的症狀表現將大幅跳脫過去民眾認為只有口、手、足病及咽峽炎等症狀表現，像是克沙奇A6型會在非典型部位像是屁股、大腿及手部出現疹子；伊柯病毒不會出現咽峽炎，而是以喉嚨發炎來表現，之後出現無菌性腦膜炎，進而發燒、頭痛及嘔吐等症狀；腸病毒D68型則是以咳嗽、氣喘、肺炎表現，最除夕圍爐菜單後出現中樞神經變化，導致四肢無力，出現類小兒麻痺的症狀。

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